嘔気嘔吐の鑑別はめちゃ多い
重篤な疾患(ACSやDKAなど)から軽症疾患(胃腸炎など)まで色々
随伴症状は鑑別を絞るのに役立つが、
随伴症状が乏しい場合は以下を考える
・薬剤
・内分泌疾患
・妊娠
・薬剤
ジギタリス、テオフィリン、NSAIDs、鉄剤、SSRI、プレガバリンなど
・内分泌疾患
高Ca血症、DKA、副腎不全
高齢者は、痛みのはっきりしない胆石や、腎盂腎炎も
冠動脈リスクの高い人はACSも
他にも色々と見逃せない疾患はあり、実際の臨床では悩ましい症例も多いですね
参考文献
プライマリ・ケア 外来診断 目利き術50 南山堂