総合内科医の勉強ログ

総合内科医が日々の学びをまとめています

皮膚の扁平上皮癌

NEJM 「Squamous-Cell Carcinoma of the Skin」

2023/6/15 review

 

参考文献

N Engl J Med 2023; 388:2262-2273

 

① 疫学と臨床症状

・全ての皮膚がんの20%を占める

・発生率は増加している

・どの皮膚でも発症しうる

・出血性病変は日光暴露部位に多い

 

② リスクファクター

・紫外線への曝露

・年齢

・免疫抑制;臓器移植、HIV、慢性リンパ性白血病、リンパ腫、免疫抑制療法

・遺伝子

・慢性炎症;熱傷、慢性潰瘍、炎症性皮膚疾患

・喫煙

甲状腺機能低下症

・薬剤;ボリコナゾール、ヒドロクロロチアジドなど

・HPV

 

④ 治療

・手術

放射線治療

・化学療法

- 従来の化学療法

 シスプラチン、カルボプラチン

- 免疫チェックポイント阻害薬

 抗PD-1抗体;セミプリマブ、ペンブロリズマブ

- 分子標的薬

 抗ヒトEGFRモノクローナル抗体セツキシマブ